肛瘘不能自愈，必须手术治疗。手术治疗原则是将瘘管全部切开，必要时将瘘管周围瘢痕组织同时切除，使伤口自基底向上逐渐愈合。
根据瘘管深浅、曲直，可选用挂线疗法、肛瘘切开或切除术，简单的低位的手术局麻就可以了。
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