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癫痫头痛吗

怎样区别癫痫病与偏头痛?
提问时间:2020-04-02
医生回复
  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    偏头痛呈发作性,有时需与枕叶癫痫病鉴别。偏头痛是一种周期性发作的神经血管功能障碍引起的头痛,以反复发作的偏侧或双侧头痛为特征。

    与某些癫痫类型特别是自主神经性癫痫有许多相似之处,两者都具有发作性,都可有先兆、恶心、呕吐、头痛、脑电图异常等,尽管如此,两者在病理生理及发病机制中都截然不同,应该加以区别。

    ①视幻觉:偏头痛和枕叶癫痫都具有视幻觉,出现在视野缺损区的闪光、暗点、偏盲、视物模糊在典型偏头痛病人很常见;复杂的视幻觉,如空中彩球,成型的房屋、多彩的线条及基本成型的人物和动物,则多为癫痫症状。

    ②头痛:癫痫病人头痛多发生在发作之后,其程度较轻;偏头痛以剧烈的搏动性头痛为主要症状,常在单侧。③脑电图异常:癫痫多为阵发性痫性放电波,如棘波、棘一慢波综合等。

    而偏头痛间歇期的脑电图虽可有局限性慢波和中颞尖波,但出现在头痛同侧,而且入睡后往往会消失。这与癫痫的典型尖波并出现在头痛对侧不同。

    偏头痛在发作期脑电图没有改变或显示背景波节律减慢,而癫痫却有明显的痫性放电。一旦确诊癫痫,建议及早到正规的专科医院进行检查治疗,结合自身的病情,听取专科医生的建议,积极配合治疗,一定能早日康复!

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