问患者提问

T3,T4已经正常，TSH0.01

2010年3月26日开始服用赛治，后加优甲乐共同治疗，现在T3T4均正常，但TSH只为0.01.这个情况提示我病情到了一个什么情况呢？怎么样才能使TSH快些正常呢？曾经治疗情况和效果:开始TSH为0，T3T4均不正常，后药量过大，变成甲减，眼球突的很厉害，由单独服用赛治改为赛治加优甲乐，现T3T4已经正常，但TSH仍为0.01！想得到怎样的帮助:这个情况提示我病情到了一个什么情况呢？怎么样才能使TSH快些正常呢？该如何用药？眼突如何快些好？

提问时间：2020-08-19

答医生回复

高清歌副主任医师

三甲上海市第六人民医院内分泌科

优甲乐过量或赛治量偏小，都会引起TSH偏低,考虑到突眼明显，可以考虑适当加大赛治剂量，小剂量缓慢加量。非浸润性突眼，一般不需特殊处理，随着甲状腺功能亢进控制，突眼会有所缓解。
浸润性突眼，加用小剂量优甲乐有助于改善突眼症状。局部治疗，注意眼睛休息，戴深色眼镜避免强光及各种外来刺激。避免吸烟，吸烟加重突眼。
如上述治疗效果不好可以考虑加用糖皮质激素，及免疫抑制剂。这需要专科医生根据情况制定确切治疗方案

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