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患者提问

我这是搏動性耳鳴吗?

前,每天晚上睡觉的时候,耳朵就嗡嗡的一下一下的响,声音有时候会慢慢变大,有时候慢慢变小,有时候又没了,但过一会儿又开始。我如果向右趟,右边的耳朵响,向左趟,左边耳朵响。响的频率是一样的,而且和我的心跳差不多频率。我让我妈在我耳边听,她说她也能听见嗡嗡响。大概5天前,这样的耳鸣好了,晚上睡觉也听不见什么了,可是昨天晚上又开始了。刚刚在网上查了一下,发现我的症状和搏動性耳鳴很像,所以现在很担心。这两天好像白天安静的时候,即使是站着也能稍微听见一点,不过没有晚上躺着的时候的声音大。这些症状都在我半个月前开始用耳
提问时间:2020-04-04
医生回复
  • 宋广斌
    宋广斌 副主任医师
    三甲佳木斯大学附属第二医院 耳鼻喉科

    搏动性耳鸣即为病人主诉耳内有如同心脏或血管脉搏跳动样耳鸣声,有的如波涛声或有的如脉搏声,很有规律,仔细观察其跳动节律,多数和心脏跳动次数一致。

    这类耳鸣常归纳为客观性耳鸣。这类耳鸣多为血管性异常所引起:一类是血管的病变畸形,如颅底静脉系统异常、头颈部动脉或静脉畸形等,临床上最常见病因有高位颈静脉球体瘤与乳突导静脉畸形。

    另一类是血流动力学的异常,如严重贫血、甲状腺功能亢进、高血压及动脉硬化等。可引起搏动性耳鸣的血管疾患除上述的高位颈静脉球体瘤及乳突导静脉畸形外,还有颈动脉瘤、颈动脉狭窄、动静脉瘘及颈椎病时增生的环椎横突压迫颈内静脉等。

    贫血、甲状腺功能亢进、高血压及动脉硬化等由于血液粘滞度异常、心输出量增高或血管的变化,使流向颅内、耳蜗内的供血血流动力学发生变化,从而产生血管杂音,传至耳蜗即引起搏动性耳鸣。

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