类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病.滑膜炎持久反复发作可导致关节内软骨和骨的破坏关节功能障碍.该病好发于手腕足等小关节反复发作呈对称分布.早期有关节红肿热痛和功能障碍晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形并伴有骨和骨骼肌的萎缩.类风湿性关节炎的全身性表现除关节蹭外还有发热疲乏无力心包炎皮下结节胸膜炎动脉炎周围神经蹭等.一般疗法 发热关节肿痛全身症状者应卧床休息至症状基本消失为止.待病情改善两周后应逐渐增加活动以免过久的卧床导致关节废用甚至促进关节强直.药物治疗 一般可采用非甾体类抗炎药用于初发或轻症病例达到消炎为止痛的效果.但不能阻止类风湿性关节炎蹭的自然过程.金制剂 目前公认对类风湿性关节炎有肯定疗效.金制剂用药愈早效果愈著.金制剂的作用慢3~6个月始见效不宜与免疫抑制剂或细胞毒药物并用.若治疗过程中总量已达1000mg而病情无改善时应停药.青霉胺 是一种含巯基的氨基酸药物治疗慢性类风湿性关节炎有一定效果.左旋咪唑 可减轻疼痛缩短关节僵硬的时间.氯喹 有一定抗风湿作用但显效甚慢常6周至6个月才能达到最大疗效.免疫抑制剂 适用在其它药物无效的严重类风湿性关节炎患者症状或实验室检查有所改善后逐渐减量.肾上腺皮质激素 肾上腺皮质激素对关节肿痛控制炎症消炎止痛作用迅速但效果不持久.理疗方法有下列数种:热水袋热浴蜡浴红外线等.理疗后同时配已按摩以改进局部循环松弛肌肉痉挛.外科治疗 以往一直认为外科手术只适用于晚期畸形病例.目前对仅有1~2个关节受损较重经水杨酸盐类治疗无效者可试用早期滑膜切除术.后期蹭静止关节有明显畸形病例可行截骨矫正术关节强直或破坏可作关节成形术人工关节置换术。
Copyright © 2026 51zyzy.com All Rights Reserved.
京ICP备2021018588号-7 联系我们:3822031469@qq.com