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发生乙肝病毒耐药怎么办?

发生乙肝病毒耐药怎么办。发生乙肝病毒耐药怎么办?
提问时间:2020-05-30
答医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    耐药发生后,医生会根据耐药病毒基因测序的结果,为患者选择没有耐药的那些药物进行补救治疗。拉米夫定耐药1、加用或改用阿德福韦。

    拉米夫定2、改用恩替卡韦(一天两片)。3、改用Truvada(恩曲他滨和替诺福韦的复合制剂)。4、加用替诺夫韦。

    阿德福韦酯耐药1、加用替比夫定或改用替比夫定;加用或改用拉米夫定。2、加用恩替卡韦。3、改用恩替卡韦。4、改用Truvada。

    恩替卡韦耐药1、加用阿德福韦。2、改用阿德福韦。3、加用替诺夫韦。恩替卡韦4、改用替诺夫韦。如果出现上述核苷类抗病毒药物的耐药,也可以改用干扰素特别是聚乙二醇化干扰素治疗。

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