靶向治疗癌细胞缩小手术切除好还是继续靶向

中晚期胰腺癌应该是没有手术机会的，如果是已经做基因突变，能够口服靶向药物，肯定是要口服靶向药物的，这个没有办法避免靶向药物耐药，一般来说中位耐药时间是5到6个月，但是也有病人迟到几年的。

那药之后需要再做基因检测，50%的耐药可以改用三代EGFRTKI的药物，25%左右的可以使用克唑替尼ALK阳性的，还有25%的耐药机理是不明确的。