我的手心老是热腰酸，早泄还有五更泻是阴虚还是阳虚请

早泄是指在性交之始即行排精，甚至性交前即泄精的病证。早泄的辨证有阴虚火旺及阴阳两虚之不同。你应该是属于阴阳两虚证。

阴阳两虚者，治疗以补肾益精为主，症状：遗精日久，畏寒肢冷，面白无华，气短乏力，腰酸膝软，阳痿精薄，小便清长，夜尿多，舌淡，苔薄白，脉沉细弱。

可以服用金匮肾气丸（桂附地黄丸）。