我今年51岁，血压高忽高忽低，心律不齐，心悸心慌。

问题分析：你好，老人现在出现血压不稳定，伴有心律不齐及胸闷，这个最好到医院做下心脏彩超及心电图的检查，有可能和心衰有关，在咳嗽时出现有尿失禁，考虑是腹压增大出现压力性尿失禁。

意见建议：目前的症状不考虑是更年期综合症的可能，有可能要考虑是冠心病的可能性比较大，平时注意休息，避免劳累，可以口服麝香保心丸及倍它乐克进行治疗，同时平时注意加强锻炼身体，对尿失禁有好处。