你好,根据你的描述,还是考虑为新生儿坏死性小肠结肠炎,多见于早产儿,特别是低体重儿和极低体重儿,由于肠道功能不成熟,胃酸分泌少,胃肠道动力功能差,消化酶活力低,消化道粘膜通透性高,消化吸收能力低,局部免疫力差,当存在喂养不当,感染和肠壁缺血时易导致肠损伤,表现为起初奶量减少,胃潴留,腹胀,呕吐和腹泻,开始排水样便,数日后变为血便.治疗上
1.禁食,时间视症状而定,待临床情况好转,腹胀消失,大便潜血转阴后可逐渐恢复饮食,恢复喂养要从水开始,再喂糖水,稀释奶.
2.胃肠减压:在禁食期间常规胃肠减压.
3.抗感染:疗程要视病原体和严重程度而定.
4.支持治疗和对症治疗,包括维持水电解质平衡,静脉营养,补充微量元素,维生素,必要时输血.你家宝宝大便隐血由4+转为1+,说明治疗后有好转,治疗还是有效的,但因为你宝宝同时是早产儿和低体重儿,本身病情较重,恢复起来要有一段时间,要有耐心,同时要密切注意病情变化。
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