小腹疼痛时有一个包鼓起一周大该一次不知啥原因？

出现您所述症状的原因，我认为可能性最大的有：

1、疝：当腹腔内容疝出时局部可出现包块，并可有明显的疼痛，可有腹胀等表现，需要鉴别的是本病出现的包块往往为可复性，即用手按压可消失，腹压增高时包块出现或增大。

2、肠梗阻：肠梗阻导致肠型出现会出现上述表现。建议就诊检查。