3岁女儿的头颅MRI平扫结果：脑实质MRI未见异常

问题分析：为预防复发，也有人提出了长期用药，即不论是否发热，每天坚持服药。但热性惊厥发病率很高，而严重后遗症只是少数，一律长期服药会造成大多数病人不必要的负担，且苯巴比妥也可引起嗜睡、兴奋不安、多动等副作用。因此目前提出了以下长期服药的适应症。

(1)复杂性热性惊厥。

(2)有危险因素的病例，且第二次发作以后。 　长期用药可选用苯巴比妥、扑痫酮、丙戍酸钠或卡马西平。 家庭紧急处理： 1． 发作时处理：（1）针刺或拇指按压：人中、百会、合谷、神门。（2）积极降温，通风保暖同时松解衣被，用酒精或温水擦浴（颈侧、腋窝、大腿根部）。（3）解开衣领，保持呼吸道通畅。侧卧，以防呕吐物及分泌物吸入。患儿尚未牙关紧闭时，可用手帕、布垫折成条或裹勺柄置于上下牙之间，以防咬伤舌头。（4）服用退热剂和止惊药（阿苯片）。（5）经过简单紧急处理后，立即送往医院诊治。 　意见建议：2． 对于反复发作病例或有高热惊厥家族史的病儿，在发热初期或预防接种时，预先给予退热剂及止惊剂。 对某些高热惊厥患者，应服药2～3年或至4～6岁。