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腰椎间盘突出造成的腰臀部肌肉萎缩该怎么办

CT结果如下:L4-5椎体后缘见环状软组织密度影并可见局限性向后突出硬囊膜受压骨性椎管无狭窄L5椎体上缘骨皮质不连续有骨片影分离邻近椎体可见局限性骨质增生椎旁软组织分界清楚印象:L4-5椎间盘考虑突出可能（中央型）；L5椎体上缘改变请结合临床考虑CT是几天前照的2个月前发现右臀部肌肉萎缩现在我的右腰臀部肌肉都有明显萎缩左边正常我才26啊不会就残了吧请各位多指教给些意见需要手术治疗吗？

提问时间：2020-02-24

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李政主治医师

三甲南京鼓楼医院康复医学科

腰椎间盘突出症可按年龄性别患病时间及突出部位的不同而表现出各种各样的临床症状常见临床表现如下：1.腰痛：90%以上的患者均有这种表现.其疼痛范围主要是在下腰部及腰骶部以持续性的钝痛最为常见.平卧位时疼痛可减轻站立位及坐位时可以加重.下肢放射痛：疼痛可以沿着下腰部臀部大腿后侧小腿后侧小腿前或后外侧放射至足跟.以放射刺痛为主.下肢放射痛可以先于腰痛发生也可能在腰痛出现后出现这两钟情况因人而异.2下肢感觉及运动功能减弱：由于神经根被损害导致其支配区域的感觉及运动功能减弱甚至丧失.常见表现有：皮肤麻木发凉皮温下降等等严重时可出现肌肉萎缩甚至肌肉瘫痪.3马尾神经症状：表现为会阴部麻木刺痛排尿无力排便使禁等.腰椎间盘突出症.关键看有无神经压迫症状：下肢疼痛麻木.影响日常生活.保守治疗牵引.腰围保护.理疗.药物治疗半年无效考虑手术治疗激光.介入.开窗手术。

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