肝上血管瘤需要核磁共振造影确诊吗？

您好，肝脏占位首先要确定占位性质，如果为血管瘤，较小的可定期随诊，较大的>5cm，或有症状，与其他肿瘤难于鉴别的时候可以考虑手术治疗或肝动脉造影栓塞治疗，也可以采用射频消融治疗。

肝脏血管瘤较小的时候难于与其他恶性肿瘤鉴别，无论是CT还是核磁共振有时均难于鉴别，我们在临床上常遇见外院多次诊断为肝脏血管瘤，但未按时复查，最终却是肝癌，来我科时均发展为晚期肝癌。

因此，对于较小的肝脏肿瘤无肝脏穿刺活检的，即使影像学确诊，仍然需要密切观察肿瘤的变化情况，并复查肿瘤标记物（特别是AFP，建议每23个月复查B超或CT，AFP,1年后36个月复查一次。

如肝脏占位影响到患者的情绪，即使是较小的血管瘤亦可以考虑手术切除，即可以消除患者的顾虑也可以明确诊断。祝健康