隐匿性肾小球肾炎必须做肾穿刺活检后才能治疗吗

最近一个月掉头发很严重脚关节酸软乏力腰部有点点胀痛感失眠、多梦；去医院做B超、化验尿都诊断是“隐匿性肾小球肾炎；后来医生让做尿红细胞形态相差显微镜检查报告看不性医生只说是肾炎让住院做肾穿刺活检回来看来一下网上说肾穿刺可能会有后遗症而且对肾脏也有一定伤害不知道这个病是不是必须得做肾穿刺后才能下药治疗有没有保守点的治疗方法验尿：尿蛋白　0.75（++）红细胞　250（++++）镜下红细胞　+++粘液丝+其余好像正常尿红细胞形态相差显微镜检查：镜下红细胞(/HP)++环状红细胞(%　57花环状红细胞（%）2