胎儿双肾盂积水正常吗

有关胎儿肾盂积水的超声诊断目前尚无统一标准肾盂积水常发生于妊娠晚期除非严重肾盂积水一般不伴有肾实质受损国内外对胎儿肾积水的分度存在不同［5］测量肾盂内液性暗区的前后径国内将6~10mm定为轻度积水10~14mm为中度15mm为重度国外［6］将4mm定为轻度4~10mm为中度10mm为重度Callen［3］认为下述诊断标准（即符合下述任何一条者考虑肾盂积水）敏感性高但特异性低（1）33周肾盂前后径4mm33周以后肾盂前后径7mm（2）肾盂扩张前后径/肾脏前后径0.28（3）肾盏扩张卜凡堂等［7］认为晚期妊娠胎儿肾积水1.63cm或实质0.58cm应视为可复性积水2.15cm或肾实质0.2cm者为不可复性的肾积水出生后应及时治疗国内有学者提出简化分类将之分为三型：A型单纯肾盂扩张范围1.0~1.5cmB型肾盂扩张1.5cm且肾实质扩张C型肾盂明显扩张超过1.5cm肾实质变臂8］但是对于肾实质变化缺少客观评价标准牛之彬等研究认为以皮质厚度5mm为标准结合集合系统前后径的测量值对胎儿肾积水进行分组经随访观察显示其具有较好的区分度产前测量肾脏集合系统前后径15mm肾皮质厚度5mm的胎儿往往存在器质性疾病需手术治疗