指导意见：腹痛是外科或妇科疾病的常见症状。对于45岁的女性来说，出现腹痛的症状应鉴别是消化系统疾病还是妇科疾病，需要进一步追述病人的月经史，必要时需要去医院做腹部或盆腔的超声检查。
只有明确诊断后才能制定治疗方案。
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