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患者提问

33个月小儿包茎是否应该环切手术?

33个月宝宝,曾两次感染一次较重发炎留白色分泌物,后吃头孢消炎并清洗治愈,一次发痒后清洗治愈。包皮完全不能上翻,有五分之四的包皮粘连。尿尿不起鼓包。请问用清洗上翻的方法能否治愈包茎?要多久?儿童发育到多大能否慢慢长开?现在是否环切手术?多大决定是否环切合适如不感染的情况下?
提问时间:2020-06-11
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    你的孩子患有包茎,既然超过了两周岁,自行分开的可能性很校但是如果不及时处理又会反复感染,引起包皮龟头炎及尿道外口狭窄。

    而反复的感染又会导致包皮与龟头炎性粘连而加重病情。我的建议是带孩子到医院的泌尿外科,让医生先为孩子行包皮扩张、剥离(现在粘连比较轻,很容易剥离,包皮完全剥离,暴露出冠状沟后,盐水棉球擦拭干净积存的包皮垢,涂抹红霉素软膏,每日一次,一周后即可痊愈。

    以后经常上翻包皮,露出龟头,经常清洗就可以了,随着青春期阴茎的发育,龟头就会自然暴露出来了,无需再手术处理。虽然这样处理孩子可能会很痛,但是这种痛是暂时,可以免去手术的痛苦,是值得的。

    而如果无法剥离(绝大部分都可以剥离),而又反复感染,则需要随时手术治疗。如果没有感染,而在12周岁青春期时仍然包茎,那必须手术,否则影响阴茎发育。

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