问题分析：你好，根据你的描述考虑是急性牙髓炎，多由龋齿发展而来，主要症状是自发性疼痛，冷热刺激疼，牵扯痛，疼痛不能自己定位。
意见建议：建议及时去口腔科检查，确定患牙后做根管治疗，平时注意口腔卫生，定期口腔检查，早发现、早治疗。
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