食管癌术后一月肺转移，现咳嗽咳。

食道癌（shidaoai）又叫食管癌（shiguanai），是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2％．全世界每年约有22万人死于食道癌，我国是食道癌高发区，因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位，发病年龄多在40岁以上，男性多于女性，但近年来40岁以下发病者有增长趋势．食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激，炎症与创伤，遗传因素以及饮水，粮食和蔬菜中的微量元素含量有关．食道癌在我国有明显的地理聚集现象，高发病率及高病死率地区相当集中．其发病率在河北，河南，江苏，山西，陕西，安徽，湖北，四川等省在各种肿瘤中高居首位，其中河南省病死率最高，以下依次为江苏，山西，河北，陕西，福建，安徽，湖北等省．年平均病死率在100/10万以上的县市有19个，最高的是河北省邯郸市(303．37/10万)和磁县(149．19/10万，山西省的阳城(169．22/10万)和晋城(143．89/10万，河南省的鹤壁市(169．22/10万)和林州市(131．79/10万)．对流行地区分布的深入分析发现，同一省的不同地区可以存在迥然不同的发病情况，高，低水平地区相距很近，而病死率水平却可相差几十倍到二，三百倍．由高病死率水平到低病死率水平常形成明显梯度，呈不规则同心圆状分布．主要的高病死率水平地区分布在：河南，河北，山西三省交界(太行山)地区；四川北部地区；鄂豫皖交界(大别山)地区；闽南和广东东北部地区；苏北以及新疆哈萨克族聚居地区．在世界范围内同样存在高发区，哈萨克斯坦的古里亚夫，伊朗北部的土库曼，南非的特兰斯开等，其发病率均超过100/10万．我国是食管癌发病的高发国家，又是食管癌死亡率最高的国家．据１８７４～１９７６年恶性肿瘤死亡回顾调查，我国食管癌男女合计粗死亡率为１６．７／１０万，世界调整人口死亡率为２３．４０／１０万，仅次于胃癌，列第２位．１９８０年我国男性食管癌发病率为２１．０／１０万，为男性恶性肿瘤第２位；女性发病率为１２．３／１０万，为第３位．全世界每年食管癌新发病例３１．０４万，我国占１６．７２万．食管癌在我国部分地区发病率很高，如河南，河北，山东，山西及陕西诸省食管癌发病率在各种肿瘤中高居首位．我国食管癌死亡率通常男性高于女性，如１９９０年部分城市统计，男性为１３．２３／１０万；女性为５．９６／１０万；部分县统计，男性２５．７７／１０万，女性１５．６２／１０万，即男女之比约为２：ｌ；患病年龄多在５０～６９岁之间（占６０％），３０岁以下较少见．食管癌在食管上，中，下三段的分布，以中段最多见（５７．２％），下段次之（２９．６％），上段最少（１３．ｌ％）．食管癌与贲门癌的发生率比例大约在４：１至５：1之间．[编辑本段]二，食道癌病因食道癌发生因素众多，食道癌发生是一个渐进过程，在癌变的过程中必有一种主要因素和若干次要因素，这些因素在癌变过程中又起着协同促癌作用，通过国内，国际的大量调查研究认为与主要有两方面的因素：一是由于饮食结构和生活习惯的变化，大量进食酸性食物，体质酸化，癌细胞不会像正常细胞因环境酸化而死亡，事实上癌细胞是正常细胞为了在酸性环境里生长，采取主动变异，并继续绵延而成，对于癌细胞的产生有两种学说，一是德国生化博士古博格的缺氧理论，另一个是日本爱哈氏的酸性体质理论，古博格博士的理论指出，降的细胞在缺氧的环境下，可使该细胞变成癌细胞，而体液酸化正好导致溶氧量下降，他因以试验证明了该论点，而荣获诺贝尔奖．爱哈氏的学说则提及成弱碱性的细胞，在累积酸性废物的附近通常会死亡，但是有不惜改变染色体以求在酸性环境中生存，这就是癌的开始．另外一种是外部因素：①化学物质因素②毒菌污染有关③精神因素也是本病发生的重要原因．而在两种因素中，内因是起决定作用的，体质酸化为癌细胞的生存的疯长提供了良好的空间．食道癌的发病相关因素（一）食道癌的发病主要与以下5点有关

(1)亚硝胺类：亚硝胺类化合物是一种很强的致癌物质，研究表明食管癌高发区林县食用酸菜的居民，胃液，尿液中存在有诱发食管癌的甲基苄基亚硝胺，亚硝基吡咯烷，亚硝基胍啶．并发现食用酸菜量和食管癌发病率成正比．

(2)食管粘膜的损伤：长期喜进烫食，粗食，饮浓茶，多食辣椒等刺激性食物可引起食管粘膜损伤，引起食管粘膜增生间变，也可能是致癌因素之一．吸烟，饮烈性酒与食管癌发病有一定关系．各种长期不愈的食管炎可能是食管癌的癌前蹭．

(3)霉菌致癌因素：用霉变食品可以诱发小鼠食管和胃的癌前蹭或鳞状上皮癌．这类霉菌与亚硝胺促癌有协同作用．

(4)微量元素和营养不良：食道癌高发区人群中血清钼，发钼，尿钼及食管癌组织中的钼都低于正常．林县食管癌高发区水土中缺少钼，钼的抑癌作用被多数学者证实．营养不良摄入动物蛋白不足和维生素AB2C缺乏是食管癌高区居民饮食的共同特点但大多营养不良的高发地区食管癌并不高发故这不可能是一个主导因素

(5)遗传因素：食管癌具有显著的家族聚集现象，高发区连续三代或三代以上患病家族屡见不鲜，但食管癌绝对不存在遗传，而是于家庭饮食习惯有密不可分的关系．