甲状腺桥本氏甲状腺炎早期表现为甲状腺自身抗体阳性，没有临床特征，晚期会出现甲状腺功能减退的表现，多数会有甲状腺肿大。
仅有甲状腺大无甲减不需要治疗，左甲状腺素可以减轻甲状腺肿，一般主要是针对甲减和甲状腺肿的压迫症状进行治疗，伴疼痛可以吃激素。
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