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运动神经元病还是假性球麻痹
病情描述(主要症状、发病时间):病人64岁男性,于2008年2月开始出现说话嘶哑,语音不清,逐渐发展吞咽困难,饮水偶咳。高血压病史24年。08年5月去武汉同济医院神经内科初诊,判断无任何问题,建议看疑难杂症(唐荣华)。后病情逐渐加重,08年10月再去武汉同济医院神经内科,诊断为假性球麻痹,建议康复治疗为主,辅以药物对症治疗(张苏明)。09年5月在武汉同济医院康复病区住院1个月,无明显好转出院。09年10月在武汉协和医院神经内科,判断为运动神经元病,建议做肌电图确诊。(刘昌勤)已做过CT/MRI,诊断为腔隙
提问时间:2020-07-12
答医生回复
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王海涛
副主任医师
三甲山东第一医科大学第二附属医院
神经内科
您好! 目前从您的描述上来看,运动神经元病的可能性大。诊断主要从临床及肌电图上判断。但是您的肌电图检查似乎不太详细,应该是一种广泛的神经源性损害,而不是尺神经损害性改变。
建议再检查肌电图。目前应该是真性假性球麻痹的可能性大。如果有可能可到大一些的医院检查,也可来我院确诊。