如何区别癫痫与晕厥？

病情分析：

1.发作时心率减慢支持晕厥，虽然癫痫部分发作也可以有心率减慢，但很少引起心动过速。

2.晕厥是脑血流一过性降低导致脑部广泛性缺血所致综合征，因而其“缺失”症状多于刺激症状，肢体的无力、肌张力低下较肢体强直或阵挛多见；癫痫是神经元异常活动的结果，临床主要表现为刺激症状，故强直、阵挛、跌倒、舌咬伤、大小便失禁比晕厥常见的多，抽搐持续的时间也比晕厥长。

3.脑电图对晕厥和癫痫的鉴别有很大价值。晕厥患者脑电图检查主要为慢波，间歇期脑电图多数正常；而癫痫患者脑电图检查可见棘波、慢波、棘-慢波、尖-慢波等，间歇期80%患者的脑电图异常。

4.原发病的存在也有利于晕厥的诊断。心源性晕厥患者有心律失常和心脏病的体征；脑源性患者有动脉硬化的表现；特发性直立性低血压患者除晕厥外还有阳痿、出汗、括约肌功能障碍、锥体束征及卧立位收缩压相差30mmHg以上，舒张压相差15mmHg以上；低血糖患者化验血糖降低等。意见建议：如明确病因及发作类型但服药没效果：药物只能控制癫痫发作，而不能修复受损异常放电细胞，这个是导致用药无效的根本原因。如果病因以及发作类型不明确，那么患者需先明确分型及诱因以后再进行系统规范的治疗，因为癫痫有30多个分型10几种发病诱因，分型及病因不同治疗方案也会有差异。但是药物治疗治标不治本，不能排除长期服药给身体所带来的一系列问题。