血小板减少性紫癫首选肾上腺皮质激素。皮质激素可减少血小板抗体的生成，降低毛细血管脆性。脾切除是治疗本病有效的方法之一，退出可减少血小板抗体的产生，去除血小板破坏的主要场所。
免疫抑制治疗一般不作首选治疗。
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