你好，根据你提供的资料，乳房病灶彩超检查结果是4b，说明彩超发现病灶有两处恶性征象，乳腺癌的概率占60%左右，需要做穿刺检查取活检做病理确诊，治疗方法首选手术治疗，术后根据病理做放化疗或者靶向药物治疗。
希望我的回答能帮到你。
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