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骨髓增生性疾病治愈后白细胞升高

陈医生,我经王振义老先生诊断为“骨髓增深性疾病”后老先生让我在你处随访医治,经用了四年余干忧素治疗后血常规恢复正常、白血球每次都在正常范围而停用干忧素至今已有三~四年。其间每次复查血像虽白血球一栏虽从6500左右排徊于9500之间但总还在正常值之内,谁知最近又像以前一样、在无任何症状、感染和排除其他能引发血液白血球上升的病灶外,经检查血液白血球又串上10000~13000以上,为防不测特向您求教该怎么办.
提问时间:2020-04-29
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    是病因不明的骨髓弥漫性纤维组织增生症,伴有髓外造血(或称髓样化生),主要在脾脏,也可在肝和淋巴结。一般认为髓样化生不是骨髓纤维化的代偿作用,而是骨髓增殖的一种表现。

    本症的特点是起病隐袭,病程可长达10年以上,有进行性明显肿大的脾脏,有时全腹均被脾脏占据;因髓外造血使外周血中出现幼稚红细胞、幼稚粒细胞及泪滴样红细胞;

    骨髓因纤维化而穿刺困难,常取不出骨髓即“干抽,骨髓活检可确定诊断。尚无根治方法,主要是对症和支持治疗,巨脾出现压迫症状、功能亢进或破裂等可切除,用罗钙全(1,25(OH)2D3)治疗纤维化收到一定疗效,同时应注意血钙升高。

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