三岁幼儿头撞桌角后出一包，几个月没有消

明显外伤后出现的局部肿胀，可能是出现的头皮下血肿。长时间不小，可能是血肿机化吸收不良。你描述的病变大小的改变感觉与患者体位有关系。

指导意见明确的外伤史，诊断头皮血肿是收不完全。现在你需要确定的一点是病变区是何种成分。建议到医院做一下超声或者是CT检查，明确内部的成分是液体还是其他。

然后选择治疗措施。如果是液体，可以选择抽液治疗。如果是其他的成分，必要时进一步强化检查（排除血管瘤的可能）