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脑血栓后遗证左手指伸不开

提问时间:2020-04-15
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病情分析: 脑血栓为在颅内外供应脑部的动脉血管壁发生病理性改变的基础上,在血流缓慢、血液成分改变或血粘度增加等情况下形成血栓,致使血管闭塞而言。

    临床上以偏瘫为主要临床表现。多发生于50岁以后,男性略多于女性。由于动脉粥样硬化斑破裂或形成溃疡,血小板、血液中其它有形成分及纤维粘附于受损的粗糙的内膜上,形成附壁血栓,在血压下降、血流缓慢、血流量减少,血液粘度增加和血管痉挛等情况影响下,血栓逐渐增大,最后导致动脉完全闭塞。

    糖尿病,高血脂症和高血压等可加速脑动脉粥样硬化的发展。治疗脑血栓后遗症可以采用药物治疗,控制高血压,高血脂等,加用抗凝药物。

    中医中药治疗,祖国医学对本病的治疗积累了丰富的临床经验。依据病人脉证,判断病情轻重,病位浅深,阴阳偏颇,气皿盛衰,标本兼顾等辨证施治。

    针灸治疗可以疏通经络,调节气血,促进疾病康复。有研究资料表明,针灸可以降低血液粘度,抑制血小板聚集和粘附,抑制红细胞聚集及降低血球压积,达到增加脑血流量,改善脑细胞供氧,促进脑细胞恢复功能。

    最常用的为体针,根据瘫痪肢体选取穴位,结合补泻手法施术治疗。近年来,头针被广泛地用于脑血栓的治疗,还有入应用刺络法来治疗脑血栓,均取得了一定的效果。

    血栓若能早期进行针刺治疗,并予以适当瘫胶功能锻炼,效果会更好些。可进行适当的活动,加强功能锻炼,以加快恢复的速度和改善恢复的程度。

    对早期卧床不起的病人,由家人对其瘫痪肢体进行按摩,预防肌肉萎缩,对大小关节作屈伸膝,屈伸肘,弯伸手指等被动运动,避免关节僵硬。

    稍能活动的病人可在他人搀扶下坐在凳椅上做提腿,伸膝和扶物站立等活动,以防止心血管机能减退。接着逐渐开步走路并做上肢锻炼。

    除树立信心外,还要有耐心和恒心,切不可操之过急,厌烦或灰心失望,半途而废。只要坚持锻炼,大多数是能收到理想效果的。

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