发烧38,5，咳嗽非常厉害

发热是机体对抗病原体感染的一种正常反应，如果体温不超过38.5摄氏度，一般是不用退烧药的。如果体温超过了38.5摄氏度，可以适当用点退烧药，如美林。

指导意见发热伴咳嗽往往与呼吸道感染有关，尽量明确病因对于治疗用药非常重要，因此，建议查个血常规、支原体抗体看看血象的情况及支原体抗体IgM是否阳性，如果有细菌感染，可以用二代或者三代的头孢抗生素治疗，如果有支原体感染，可应用阿奇霉素治疗。