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脑血管狭窄的治疗办法

患者女，59，患高血压九年，于九年前开始服用替米沙坦，现在血压控制在130-85。前几天作脑彩超，超声提示:1双侧颈动脉内中膜不均匀增厚伴斑块形成（多发）2右侧椎动脉椎间段血流速度减低3右侧锁骨下动脉起始段内中膜局限性增厚4右侧大脑中动脉狭窄（50%-69%），左侧大脑中动脉狭窄（小于50%）曾经的治疗情况和效果：现在每天静脉注奥扎格雷钠80mg，已经用药7天。遗传病史:高血

提问时间：2022-10-16

答医生回复

姜丽萍主任医师

三甲吉林市人民医院心血管内科

病情分析：您好，高血压伴有脑动脉狭窄且伴有斑块形成，且有糖尿病。所以治疗从两方面着手，一是要控制血压在130/80以下，二是控制血糖（空腹）在6以下。
只有血压及血糖得到了很好的控制，血管病变才能得到控制。指导意见：奥扎格雷可以用到10天，针对血管斑块可以加用立普妥等调节血脂的药物。
要规律口服降压药及降糖药。

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