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新生儿肺不张怎么办?

我朋友上周生孩子了,我去她所在的医院去看她和孩子,听她说孩出生的时候还挺好的,可是这几天出现了面色紫青,呼吸不顺畅,我听了一惊,向医生打听,才知道拍了孩子肺的片子,确定孩子的肺不张。新生儿肺不张怎么办?
提问时间:2020-05-02
答医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    针对新生儿肺不张这个问题一定要得到重视,关于新生儿肺不张,为你解答如下:1外力压迫肺实质或支气管受压迫2支气管或细支气管内的梗阻及支气管内腔被阻塞3非阻塞性肺不张二、治疗:有特殊病因的应作去因疗法:如取出异物,应用抗生素及抗结核治疗等。

    一般用雾化吸入吸取气管分泌物,须多变动病儿的体位,或利用拍背方法使分泌物容易向外排出。对症治疗可用支气管扩张药、消炎药以及化痰止喘药有呼吸困难时给氧。

    如不张肺部仍有感染现象,宜采用抗菌药物一般先肌注青霉素,无效时可改用其他抗菌药物。必要时施行支气管窥视术及吸引分泌物三、并发症的预防:如肺不张长期存在,在肺不张基础上容易继发感染,造成支气管损害及炎性分泌物潴留,日久可发生支气管扩张及肺脓肿具体预防措施:选用比一般略细不带密封气囊的气管导管;

    气管内冲洗及气管内温湿化;加强胸部物理治疗;机械通气加用PEEP以防呼气终末肺泡萎陷;撤机、拔管前后的处置(静脉推注地塞米松、吸痰雾化、拍背、翻身)等。

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