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患者提问

请问:纤支镜检查:查见个别退变核异质细胞

2月前咳嗽,一月前痰带血,晚上盗汗,气紧,左肺上叶检查有空洞。:需要医生帮助提供远程诊断:请问:个别退变核异质细胞是癌症吗?或者是癌症的征兆吗?
提问时间:2020-02-25
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    你好,核异质细胞常按细胞异型的程度,分为轻度、中度和重度核异质细胞。1.轻度核异质细胞由于常在慢性炎症时出现,又称炎性核异质细胞。

    2.重度核异质细胞形态上很接近于癌细胞,而且也可能发展为癌,所以又称癌前核异质。3.中度核异质细胞介于轻度和重度之间。

    在实际工作中,一般把细胞异型超过一般炎症变性程度,但尚不足以诊断为癌的细胞,均诊断为核异质细胞。因此脱落细胞中诊断的核异质细胞,实际上有三类细胞①真正的“癌前期”细胞即真正的核异质细胞;

    ②部分形态异型性比较明显的炎症变性上皮细胞,在涂片中与癌前期细胞无法区别,也诊断为核异质细胞;③数量少,形态又不够典型的癌细胞,亦诊断为核异质细胞。

    指导意见所以你提供的病史,个别退变核异质细胞,没有足够的依据证明是癌细胞,但定期复查还是很有必要的。咳嗽,盗汗,气紧,左肺上叶空洞,可能是空洞型肺结核,可以做一下PPD试验,痰找抗酸杆菌等以协助诊治。

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