下肢深静脉血栓形成的预防

小剂量肝素：肝素具有明确的抗凝作用在体内及体外均能防止血栓形成但肝素有引起出血的副作用术前或术后用肝素可能造成创面渗血术中失血加大鉴于此目前主张小剂量法减少出血危险具体方法是术前2h肝素5000U皮下注射;术后每隔8～12h肝素5000U皮下注射由于人种的不同我国肝素的用量应适当减小一般为3000U皮下注射统计显示小剂量肝素法能明显降低术后下肢深静脉血栓形成的发病率以及肺栓塞的发病率不增加术中、术后大出血但伤口局部血肿较常见用药期间一般无需检测出凝血功能但应监测血小板以防发生肝素引起的血小板减少症