骨母细胞瘤是一种特殊类型的肿瘤以往由于各家的观点和出发点不同对该肿瘤的命名也就较混乱如良性成骨细胞瘤、巨大骨样骨瘤、良性骨母细胞瘤等上述命名均有其局限性故现在统一采用骨母细胞瘤之命名另外过去对这种肿瘤冠以良性目的是以示区别于骨肉瘤以免将两者混淆其实在组织学上该肿瘤呈无恶性表现但常有侵袭性甚至会出现肺转移或恶变为了避免误解还是不冠以良性为宜同时把其归入原发性有恶性倾向的肿瘤之列诊断方法
1.本病以青年多见约41%~50%位于脊柱椎弓根易先受累
2.根性症状出现较早其余的神经症状依受累平面不同而各异
3.X线见边界清楚、范围大小不等的骨质破坏并有不同程度的骨化边缘骨质膨胀变薄治疗措施针对肿瘤组织学表现的特点可进行局部刮除和植骨填塞空腔根据脊椎骨特殊的解剖目前治疗方法有:局部刮除脊椎骨上的骨母细胞瘤经局部刮除后多可治愈复发率也较低如范围大局部切除困难时只能进行搔刮术后需结合放疗椎管减压若同时瘵有神经根或脊髓压迫症状时手术治疗旨在减压减压的效果主要撒于压迫的程度和时间以及减压手术是否彻底放射疗法适用于无法手术、术后复发的患者或需行辅助治疗的患者照射剂量一般为20~50Gy
4.病理检查见瘤组织中有大量的骨母细胞、骨样组织和血管纤维组织预后情况对骨母细胞瘤的预后应予保留应密切观察随访以防恶变对照射病例更应注意是否会转化成纤维肉瘤或骨肉瘤手术后复发率不超过10%
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