子宫肌瘤9公分可以宫腔镜手术吗？

（一）药物治疗的适应症

1.年轻要求保留生育功能者.生育年龄因肌瘤所致不孕或流产药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕胎儿成活.

2.绝经前妇女肌瘤不很大症状亦轻应用药物后使子宫萎缩绝经肌瘤随之萎缩而免于手术.

3.有手术指征但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者.

4.患者合并内科、外科疾病不能胜任手术或不愿手术者.

5.选择药物治疗前均宜先行诊断性刮宫做内膜活检排除恶性变尤对月经紊乱或经量增多者.刮宫兼有诊断及止血作用.药物治疗的根据在于子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤故采用拮抗性激素的药物以治疗.新近应用的是暂时性抑制卵巢的药物.丹那唑、棉酚为国内常用药物.其他雄激素、孕激素及维生素类药物也使用.自1983年开始研究报道应用促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）成功的缩小了子宫平滑肌瘤.研究证明GnRHa间接地减少垂体水平促性腺激素分泌从而有效地抑制卵巢功能即所谓降调节（downregulation）现象。