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威海治疗脑梗塞最好

脑梗塞和脑梗死有什么区别威海治疗脑梗塞最好
提问时间:2020-05-11
医生回复
  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    你好:脑梗死俗称中风或脑卒中。中风分为出血性中风和缺血性中风,缺血性中风即脑梗死,它包括脑血栓形成、脑栓塞等,脑梗死在所有中风中占70%~80%,近几年来明显增多,且向年轻化发展。

    有的病人仅仅27岁,但大多数为45岁以上的中老年。脑梗死的主要病理变化是在脑动脉硬化的基础上,血管内形成血栓,阻塞了血流,造成脑组织的缺血、缺氧和坏死,使病人出现偏瘫、失语、偏侧肢体麻木、走路不稳、大秀失禁、精神错乱、痴呆、甚至成为植物人,部分脑干梗死和大面积脑梗死可致命。

    早期治疗、早期干预可以改善病人预后,减轻和减少致残。因为大量临床资料表明,发病后6小时内经过有效的溶栓治疗,可以使血栓溶解血管再通、使脑梗死痊愈率达到70%。

    80%,个别资料报道可达近90%,不留有任何后遗症。哪些人易患脑梗死呢1.有脑梗死家族史的人;2.高血压及某些低血压病人;

    3.糖尿病病人;4.脑功脉硬化病病人;5.肥胖病人;6.多血质人(指红细胞增高、红细胞比积增高的人;7.高凝状态及血脂增高的病人;

    8.低纤溶状态(指自身溶解血栓的功能下降;9.高粘血症(指纤维蛋白原、血脂、红细胞增高、高凝等原因造成的血液粘滞度增高的病人;

    10.大量吸烟的人(每天10支以上,超过10年;11.血栓前状态(泛指曾有一过性脑缺血发作或心绞痛发作等;12.高龄。

    以上易患人群中,有以下诱因常导致脑梗死发病:1.季节变化,脑梗死常年均可发病,但多在季节变化比较显著的时期形成发病高峰,如:温度、气压、湿度等变化较剧烈时,因此在一年中形成两个小高峰,分别为秋冬和冬春交接;

    2.情绪波动时,如精神郁闷、长期压抑、精神激动、过分紧张等;3.生活习惯和环境改变时,如长途跋涉或熬夜后;4.长期卧床或睡眠中;

    5.长时间禁水、禁食导致血液浓缩时;脑梗死可以复发,并且可以多次再发。我们在多年临床工作中曾遇到反复再发达九次而最后死亡的病人。

    这是因为:一旦患有脑梗死,说明机体已经具备了形成血栓的三类基础因素,血管内皮的损伤、血液质的改变、血流动力学的改变等因素,这些因素如得不到有效的控制,就会反复再发。

    因此,得过脑梗死的病人,一定要遵医嘱,及时针对脑血栓形成的基础因素进行正规系统的治疗,只有这样,才能有效地防止脑梗死的再发,特别是患脑梗死,在有效溶栓时机内(6~24小时,及时治疗,血栓溶解,血管再通,自认为恢复正常的病人,往往因经济、人力等因素,再通后急于出院,不进行系统正规的、有效的病因治疗,而导致脑梗死的反复再发,后悔莫及。

    要防止脑梗死复发就必须做好以下几项:1.针对发病基础原因进行系统、正规、有效的治疗,去除或控制发病基础因素的发生是防止脑梗死再发的关键。

    2.为达到防止脑梗死再发的目的,必须积极治疗原发病,如动脉硬化、高血压、低血压、高凝、高粘及血栓前状态。3.生活习惯的改变,如抽烟、酗酒、熬夜、多荤少菜、久卧久坐、不运动、精神抑郁或易激动生气等不良习惯。

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