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黑色素瘤怎么定义良性或恶性?

患者女,23岁,最近感冒,吃了点药。左肩后背处长有一颗痣,前两天睡觉时不小心磨到了,很痛。第二天背包的带子又磨到了,一直到现在都隐隐作痛。1.指的周围有点呈紫色。2.摸上去会疼.想得到的帮助:黑色素瘤怎么定义良性或恶性?
提问时间:2020-05-05
答医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    您好!痣分为广义和狭义,广义包括各种先天性、后天性黑素细胞痣、皮脂腺痣等。医学上的“痣”是狭义的,又称痣细胞痣、色素痣、黑素细胞痣或普通获得性黑色素细胞痣,不包括先天性黑色素细胞痣。

    痣是最常见的良性皮肤肿瘤,是表皮、真皮内黑素细胞增多引起的皮肤表现。根据痣细胞在皮肤内的位置不同,可将其分为交界痣、混合痣和皮内痣。

    扁平皮损提示为交界痣,略高起皮损多为混合痣,而乳头瘤样皮损和几乎所有半球状和带蒂皮损为皮内痣。一般认为痣的发生于遗传因素和紫外线为主的环境因素有关。

    一般不需治疗。发生在掌跖、腰周、腋窝、腹股沟等易摩擦部位的交界痣、混合痣应出现以下情况时考虑手术或激光切除:①体积突然增大;

    ②颜色变黑或呈斑驳样;③表面出现糜烂、溃疡、出血或肿胀;④自觉疼痛或瘙痒;⑤周围出现卫星病灶。建议抓紧时间到政府办的人民医院皮肤科门诊就诊,医师通过面对面的问诊、查体(视、触、扣、听、量)后,决定必要的化验检查,结合病史鉴别诊断排除。

    关键是明确诊断,排除用药等治疗禁忌,再确定治疗方案后,才会有明确的治疗疑问需要咨询。

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