最新抗癫痫药物

目前全球约有5000万名癫痫患者仅我国就有患者1000万人左右其中600万以上没有得到正规治疗可是说是非常巨大的市场各大制药公司也就抗癫痫药物的研发展开激烈竞争癫痫之所以遗传是遗传的亲代的惊厥阈值该病患者惊厥阈值低抗惊厥药物通过突触内不同的分子靶标抑制神经元兴奋性从而降低癫痫发作的频率这些靶标包括电压门控离子通道、电压门控钠通道、GABAA受体(γ-氨基丁酸A型)和谷氨酸受体上述靶标还与多种非癫痫中枢神经系统疾病有着千丝万缕的联系并能提高神经元的兴奋性〔痫用药仍存空白　虽然在过去的20年间抗惊厥药物的数量和种类都有了大幅度增加但开发新的用于治疗难治性癫痫的药物仍然遇到了难题因为受制于人类对于不同类型癫痫的生理学知识的匮乏　∪利时优时比公司的左乙拉西坦levetiracetam、Keppra是一只与SV2A结合的毒蕈碱性受体激动剂该药已被广泛认作全球治疗癫痫的金标准将左乙拉西坦作为难治性部分发作癫痫的辅助治疗药物能使40%～58%癫痫患者的发作频率至少下降50%尽管目前已经有多种治疗癫痫的药物但是还有20%～30%的患者遭受难治性癫痫的折磨据估计目前美国、法国、德国、意大利、西班牙、英国和日本这七大全球主要制药市场中还有70万～110万患者没有获得充分治疗　在非癫痫领域崭露头角　多数抗惊厥药物最初获批都是用于治疗癫痫这可能与癫痫的治疗效果可以量化有关这些药物在头痛、神经性疼痛、纤维肌痛和双向性精神障碍方面也开始崭露头角　例如对钾离子或钙离子通道具有效应的抗惊厥药物被广泛用作神经性疼痛的处方药而目前全球七大主要制药市场中约有150万名神经性疼痛患者辉瑞公司的普瑞巴林(Pregabalin、Lyrica)和卡马西平已经分别获批用于治疗不同类型的神经性疼痛　由于普瑞巴林的镇痛作用非常强且不良反应少从而成为治疗神经性疼痛的抗惊厥药物中的佼佼者2007年6月普瑞巴林成为第一只获得FDA批准用于治疗纤维肌痛的药物纤维肌痛是一种广泛性的慢性肌肉骨骼痛和疲劳性疾病目前全球七大主要制药市场约有145万名纤维肌痛患者到目前为止普瑞巴林也是唯一一只获准用于治疗纤维肌痛的抗惊厥药物