积血没有吸收,造成血块压迫神经所致,心电图正常。初步诊断急性遗忘综合征(腔隙性脑梗死可能性大)。给予活血化瘀、改善脑细胞代谢等治疗。
于入院第二天进行常规头颅CT检查,结果显示左侧尾状核头出血,侧脑室及第三、四脑室大量积血(铸型)。此时患者仍无头痛,颈部无抵抗,克氏征阴性,布氏征阴性。
立即嘱患者卧床休息,给予甘露醇降颅内压,止血、改善脑细胞代谢及其他对症支持治疗。发病近72 h患者开始出现头痛,伴非喷射状呕吐,颈部轻度抵抗。
发病第10天复查头颅 CT,结果显示,第三、四脑室积血基本吸收,侧脑室及尾状核头部仍有少量积血,脑室无扩大,中线无移位。
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