问题分析:你好!你说的幻想有人来杀他可能是被害妄想,老年人随着年龄的增长,脑功能会衰退,可能出现脑血管疾病,例如高血压,脑器质性疾病可能导致出现精神症状,也可能是老年性精神病导致出现精神症状意见建议:建议到正规的医院做一下系统的体检,做一下头颅CT,心电图等,排除严重的器质性疾病,再考虑单纯的功能性的精神疾病导致精神症状,再根据具体情况对症治疗
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