术后4个月了为何肩膀疼痛

手腕粉碎性骨折四个月左右，由于缺乏锻炼，现在手臂有些僵硬，肩关节有活动障碍，不能抬很高，往上抬的时候，总觉得血管往下拉，是血液不循环还是骨头的问题？最为严重的是掌关节活动不开，肘关节、指关节还好，现在还有疼和肿的现象，晚上睡不着？应该怎样锻炼肩关节和掌关节？怎样克服睡眠的问题？有没有那些药物或物理方法治疗？