怀孕后输尿管会增长增粗又因受孕激素的影响管壁的平滑肌松弛蠕动减少减弱到孕晚期膨大的子宫压迫膀胱和输尿管这些都会造成尿流不畅和尿潴留潴留的尿液不仅对泌尿道的粘膜有刺激而且还容易使细菌孽生妊娠后尿液中的葡萄糖、氨基酸等营养物质增多这又是细菌繁殖的有利条件 以上这些原因使孕晚期的妇女很容易发生泌尿系感染而在孕期如能针对这些因素采取一些措施就能减少和防止在孕晚期发生泌尿系感染要特别注意保持外阴部的清洁睡觉时应采取侧卧位以减轻对输尿管的压迫使尿流通畅另外加强营养增强体质也很重要 尿路感染的治疗主药离不了抗菌药物目前也无其他药物(包括中草药)可以取代因此应认识各类抗菌药物对孕妇和胎儿的不良影响以便趋吉避凶确保母子平安这里不可能很详尽地分析每一种药物的利与弊但提纲挈领地分析一下某些常用抗菌药对胎儿的不良影响应是有益的最少不至糊里糊涂受到损害 第一类:氨基糖苷类(常用有链霉素、庆大霉素、卡那霉素等)可以引起胎儿将来的永久性耳聋在现实生活中恐怕有一些先天性聋哑者可能与用此药有关此外还会引起肾脏损害因此除非特殊需要否则不应使用 第二类:喹诺酮类(常用有氟哌酸、泰利必妥各种某某沙星)这类药在动物实验中发现可引发小鼠的骨骼发育障碍甚至出现软骨坏死在人类则未有研究报告因此不用为宜真的要用的话服药时间也不应太长 第三类:四环素类(常用有四环素、土霉素、强力霉素等)可以引起胎儿骨骼发育不良和将来牙质发育不良幸好此类药已逐渐被淘汰而少用但在某些边远地区由于医务人员接受医学信息较缓慢也仍有使用者应予注意 第四类:氯霉素会引起灰婴综合征也就是出生时全身灰紫缺氧而死亡 第五类:磺胺类(包括多种磺胺常用为新诺明又称百炎净)在孕期6个月以上时服用将来胎儿出生时易发生核黄疸(一种较严重的新生儿疾病) 总之孕妇用药必须在脑中多增一根弦合理用药至关重要抗菌药是如此其他药也是如此不怕累赘再强调一点盲目滥用药物是不对但因害怕药物不良作用而不用药也是绝对错误的物极必反必然者也正确之道应该是取得医生的指导根据疾病的程度、体质情况、孕期的长短而合理选择药物
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