患肾积水至少10几年了，出生时

前面已经分析过了，引起肾积水的原因主要是输尿管狭窄，而造成输尿管狭窄的原因除先天发育异常外，后天因素主要见于炎症、结石、创伤和手术瘢痕、肿瘤压迫等；

而产后重度窒息主要引起新生儿缺血缺氧性脑病或吸入性肺炎等新生儿疾病，但是是不会对新生儿的输尿管造成损害的。也就是说，出生后重度窒息与成年后的肾积水不存在因果关系。

指导建议：为进一步明确诊断和鉴别诊断，建议患者进一步检查。检查的项目主要包括泌尿系统彩超、静脉肾盂造影、腹部CT平扫货增强CT（怀疑肿瘤时）等。