每天凌晨4.5点就胸闷，气胀。

你好，你存在凌晨胸闷，胃胀症状，可能是消化性溃疡引起，但不除外冠心病引起可能。建议去医院完善心电图，心脏超声，胃镜检查明确诊断。

如果是消化性溃疡引起，建议服用奥美拉唑，替普瑞酮进行治疗。口服福辛普利改善心肌重构，美托洛尔降低心肌耗氧量，利尿剂加强利尿减轻心脏负荷。

注意休息，每日测体重并作记录，限水限钠，戒酒戒烟。避免劳累和情绪激动。适当运动，每天步行30分钟，每周坚持5～6天，并逐步加量。

避免感染。