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患者提问

8岁男孩血小板低激素无效怎办?

原发性血小板减少性紫癜经激素治疗后跌到27。现服20mg强的松。跪求治疗方法。想得到的帮助:许华主任有什么办法求求孩子。
提问时间:2020-03-22
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    你好,血小板减少性紫癜是一种因为血小板减少而表现皮肤、内脏出血倾向的出血性疾病,明确发病病因不明显,可能与病毒感染有关,临床症状也有个体差异,有些只表现发烧畏寒,广泛性皮肤黏膜紫癜、大片瘀斑,鼻腔、牙龈,口腔黏膜出血,有些女性甚至月经过多是唯一症状,严重的有内脏出血、颅内出血,或因心肺肾等内脏受累而出现相应症状,检查一般血常规、外周血涂片、骨髓涂片等都有异常,临床症状加相关检查就可作出诊断,治疗目的是控制出血症状,减少血小板的破坏,一般不强调将血小板计数恢复至正常,以确保患者不因出血发生危险,又不因过度治疗而引起严重不良反应,治疗包括糖皮质激素治疗,输注大剂量丙种球蛋白、应用硫唑嘌呤等二线治疗药物或脾切除,有原发病就针对原发病治疗,应用糖皮质激素、输注血小板悬液甚至血浆置换。

    脾切除等治疗方法。根据你说的情况,你这个用药一般都需在医院医生的指导下进行,需根据患者临床表现/出血程度及风险而决定治疗方案及平时用药,出血严重时应卧床休息,避免外伤,避免服用影响血小板功能的药物,具体的病情疑问及治疗还请咨询当地医生。

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