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患者提问

坐骨神经痛有什么快速有效的治疗方法吗

BR>本次发病及持续的时间:间歇性酸痛,刺痛目前一般情况:走路,站立,躺卧方向不适也疼。从臀部右后侧向下一直疼到脚后跟病史:从去年的十月份一直疼到现在,在05年10月,我晕倒在外面,当时天气很凉,当时尿失禁裤子全湿了,救护车把我送进医院,之后医生诊断为脑血管畸形,并作了r刀(r射线)的脑部治疗,当时腿部就不舒服,觉得屁股疼,但是一直也找不到原因,看过中医腰间盘,说不太象,又去看神经科,说不是三叉神经,只是开了扶他林,说作作按摩,也不了了之,我自己还吃了万通筋骨片,效果也不好,现在越来越疼,走路时间长
提问时间:2020-05-25
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    硬板床休息,可坚持做床上体操 要劳逸结合,生活规律化,适当参加各种体育活动 运动后要注意保护腰部和患肢,内衣汗湿后要及时换洗,防止潮湿的衣服在身上被焐干,出汗后也不宜立即洗澡,待落汗后再洗,以防受凉、受风 在急性疼痛期,不要拾起超过10磅(1磅0.9072市斤)的重物和不要用腿、臂和背部用力上举重物,可推但不要拉重物 为了避免牵拉坐骨神经,以减轻疼痛,患者常有一些特殊的减痛姿势,如睡时喜向健康一侧睡,病侧下肢的髋膝部微屈。

    坐下时以健康侧的臀部着力。站立时身体重心移在健康侧,弯腰拾物时,患肢膝部屈曲,时间一久便造成脊柱侧弯,大都弯向病变一侧。

    任何牵拉坐骨神经的试验都可诱发或加重疼痛。沿着坐骨神经通路的各点:如腰椎旁、相当于环跳、委中穴处、踝关节外侧腓骨小头下方和脚底中央可有明显的压痛。

    除疼痛外,小腿外侧面和足背处有针刺、发麻等感觉,大腿后方及小腿的肌肉松软无力、日久有轻度的肌萎缩 对继发性坐骨神经痛,首先必须查明病因,有否结核、外伤、肿瘤等病史,并去医院,全面地进行全身检查,妇女应作妇科检查。

    以找出原发病灶。X线摄片对查明病因有重要意义。少数病人必要时可考虑腰椎穿刺和造影检查。继发性坐骨神经痛的治疗首先是去除病因,如消炎、手术切除肿瘤等。

    急性期应卧硬板床休息。疼痛剧烈时给予止痛和适量镇静剂。坐骨神经炎的早期可给消炎止痛剂,如炎痛喜康、消炎痛等。肾上腺皮质激素也可短期应用。

    口服或肌注B族维生素,患侧下肢保暖,配合针灸、理疗、体疗和按摩。坐骨神经炎在病初的5~10天内疼痛最剧,6~8周后减轻并逐渐恢复正常。

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