问患者提问

双侧胸腔积液

患者男65岁去年（11年10月份）弯腰干活时感觉胸右侧疼痛休息后无症状今年2月份又多次出现伴有咳嗽并且晚上睡觉后略感胸闷近日去医院做CT检查结果：双侧胸廓对称双侧纹理清晰双肺未见异常密度影气管及双侧主支气管通畅纵膈居中其内可见增大淋巴结双侧胸膜无肥厚双侧可见胸腔积液左室后下缘可见条状钙化影影像学诊断：1、双侧胸腔积液；2、左室后下缘可见条状钙化影考虑血管钙化？

提问时间：2020-04-14

答医生回复

田文鑫主治医师

三甲北京医院胸外科

双侧胸水最常见的原因是肿瘤、结核、还有胸膜间皮瘤从胸水中查到细胞的可能性较小在15％左右需要反复检查因为细胞在水中浸泡后会变形不易辨认CA125高提示肺癌可能更大还有一个办法如果经济状况允许可以做PET-CT这是一种能够显示全身状况的检查是定良恶性的检查只是比较贵不过对找原发灶有帮助治疗最好是确诊后再开始

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