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请问血沉高是不是代表就是风湿病?

请问血沉长期升高是不是代表就是风湿簿人有妇科病.
提问时间:2020-03-03
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    血沉高不一定代表风湿病.血沉高分别见于生理性增快和病理性增快一,生理性增快妇女月经期血沉略增快,可能与子宫内膜破损及出血有关;妊娠三个月以上直到分娩后三周内,其增快可能与生理性贫血,产伤等有关;60岁以上的高龄者,可因血浆中纤维蛋白原含量逐渐增多而导致血沉增快.二,病理性增快

    1,各种炎症如细菌性急性炎症,风湿热和结核病活动期,因血中急性反应物质增多,包括C反应蛋白,a2巨球蛋白,纤维蛋白原及免疫球蛋白等增多而致血沉增快.当病情好转或稳定时,血沉也逐渐恢复正常.

    2,损伤及坏死如较大的手术创伤常可以引起血沉加速,一般2-3周内恢复正常,心肌梗死发病2-3天后血沉增快,并持续1-3周;心绞痛时血沉正常,故借此可鉴别.

    3,恶性肿瘤恶性肿瘤血沉增快,与肿瘤分泌糖蛋白(属于球蛋白),肿瘤组织迅速坏死,继发感染及贫血有关.良性肿瘤血沉多正常.

    4,各种原因导致的高球蛋白血症如多发性骨髓瘤,感染性心内膜炎,系统性红斑狼疮,肾炎,肝硬化等.

    5,贫血血红蛋白低于90g/L时,血沉可增快,并随贫血加重而增快.根据病史,可能是妇科炎症引起.

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