颅底骨折在X线摄片中常不易显示.CT扫描及磁共振成像亦均受到限制,因此对疑有颅底骨折的病例应注意观察及记录下列各项,以便临床医师综合分析,作出较明确的判断.①鼻腔,外耳道的出血及溢液,②鼓膜的膨隆,鼓膜下积血,积液及鼓膜穿破,③乳突区的Battle征,④眼球震颤或昏迷病人中的双眼凝视,⑤嗅觉障碍,⑥面神经瘫痪,⑦听力障碍,⑧眼球活动及面部感觉障碍,⑨损伤晚期的垂体功能障碍等.颅底骨折一般为开放性损伤,骨折本身无需特殊处理,治疗重点为预防感染及着重治疗并发的颅内损伤.可全身使用有效的抗菌素,有脑脊液耳鼻漏者,忌填塞,制止擤鼻减少喷嚏或咳嗽,保持外耳道,鼻孔清洁,但忌冲洗.保持于脑脊液不漏或少漏的体位.脑脊液漏多于2周内自行停止而愈合,若持续2-3周不愈合者,应考虑手术治疗。
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