安了环的，为什么月经20天没来，怎么会事

你的情况考虑宫外孕的可能性不大，一般月经不调分为两大类，第一大类，就是神经内分泌失调引起的，包括青春期宫血和更年期的宫血，都是这个引起的。

第二大类主要生殖器官一些气质变化引起的，包括生殖器官的炎症。比如子宫内膜炎，肿瘤，子宫上长肿瘤，还有卵巢肿瘤，包括一些卵巢颗粒细胞瘤，这种肿瘤分泌的雌激素，造成月经不调，还有卵巢分泌雄性激素，也可以对月经造成影响，也可以出现月经不调。

现在很多年轻女孩子减肥什么的，控制饮食以后，也会造成精神性的厌食，也会造成月经不调。这是属于营养不良。建议最好到正规的医院具体检查来确定原因再对症治疗。